糖尿病并发慢性骨髓炎的临床治疗方法探讨

目的;通过对39例糖尿病合并慢性骨髓炎治疗的回顾性分析,探讨糖尿病并发慢性骨髓炎的治疗方法。方法;分析2000年至2011年收治的39例糖尿病并发慢性骨髓炎患者,其中男23例,女16例,年龄21～81岁,平均45岁,患者均有不同程度的红肿热痛表现,病程均在3个月以上。其中,25例术前有窦道形成。术前均常规行引流液培养、X线及CT检查。27例行清创Ⅰ期植骨外固定术,12例行清创术,术后均联合抗生素治疗。通过比较治疗前后血沉、C-反应蛋白和血常规测量结果、术前术后穿刺结果及影像学检查综合评定治疗效果。结果:治疗前35例出现血沉增快,治疗后32例转阴;治疗前25例血常规异常,治疗后23例转阴;术前36例C-反应蛋白升高,治疗后33例转阴。治疗后病灶脓液培养均为阴性。39例中,临床治愈33例,4个月至4年内复发6例。结论:在常规慢性骨髓炎治疗的同时,应重视并积极治疗糖尿病,采用综合治疗方法能明显提高糖尿病并发慢性骨髓炎的治愈率。